钠低是什么原因引起的

2022-05-24 17:29:25

孙秀芹 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 - 内分泌科

钠低原因有摄入不足、排出过多、慢性肾小球肾炎、稀释性低钠血症、急性肾小管坏死等,需要根据引起的原因对症改善。

1、摄入不足

可能是由于某些原因造成的胃肠道功能不适或者吸收不良引起的被动摄入不足,也有可能是患者低盐、无盐饮食或禁食等引起的主动摄入不足,两种原因都有可能会引起钠低。建议患者可以适当进食富含钠元素的食物,如海带、紫菜等。

2、排出过多

如果患者存在腹泻、呕吐、利尿过度的情况,会导致体内水分大量流失,从而引起体内钠元素缺乏的情况。建议患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺、甲氧氯普胺等药物进行治疗。

3、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎可能会导致肾小管对钠的重吸收功能下降,引起钠低的情况。患者可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物进行治疗,也可以适当吃富含钠元素的食物,比如香蕉、海带等。

4、稀释性低钠血症

此病是指体内水分潴留过多,体内钠的总量不变或稍有增加,由于血液稀释而表现为相对钠低。常见于患者大量饮水,肾脏来不及或不能全部排出。治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除多余的水分。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和,具体饮水量需要咨询医生。

5、急性肾小管坏死

急性肾小管坏死是指肾小管在短时间内急性受损,出现肾功能衰竭的情况。临床上一般会引起恶心、呕吐、钠低等症状。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾脏替代治疗的方式进行治疗。

钠低的患者最好的治疗方法就是补钠治疗,可以多吃一些咸的食物,做菜时可以多放一些氯化钠,这两种方法是比较常见也最简单的补钠方法。同时,患者也可以适当饮用淡盐水,补充机体所需要的钠元素。症状严重的患者需要到医院做一些相关的治疗,可以通过注射氯化钠的方式补钠,病情如果没有得到及时地控制,对患者的脑细胞会造成很严重的损伤,因此钠低一定要引起重视及时治疗。

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