王晓东 主治医师
天津医科大学总医院 - 骨科
骨髓瘤早期的症状,主要表现为骨关节疼痛。早期一般常为轻度疼痛,随着病程进展可变为持续而严重,疼痛剧烈或突然加剧。
骨髓瘤是一种进行性的肿瘤性疾病,是起源于骨髓中浆细胞的一种恶性肿瘤。临床上有单发和多发之分,主要以多发性骨髓瘤最为常见。病因目前仍不明确,可与电离辐射、慢性感染、遗传、工业或农业毒物接触等有关。骨髓瘤的治疗主要是化疗和生物治疗,局部的骨髓瘤可通过放射疗法来治疗。有骨髓瘤患者在进行高剂量的化疗之后,可进行造血干细胞的移植治疗来挽救患者的生命。另外,还要注意预防肾功能衰竭、高钙血症、骨痛、脊髓压迫、继发感染等情况。随着病情进展,患者骨痛程度轻重不一,神经根可因受压而出现神经痛,可按医嘱给予适量的镇静药物,如布洛芬、卡马西平等。
饮食上给予易消化、富含高蛋白、维生素的食物。肾功能不全的患者,应采用低钠、低蛋白、高热量饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励患者多饮水。一般患者可适当活动,有骨质破坏时,则应卧床休息,以防引起病理性骨折。对活动不便的老年卧床患者,注意日常定时协助其翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应定期擦拭,保持床铺干燥,防止褥疮。