贾克宝 主任医师
首都医科大学宣武医院 - 内分泌科
糖尿病和高血糖的概念及致病机理和临床诊断标准是不同的。
1.概念及致病机理不同
糖尿病是因为胰岛功能减退、胰岛素抵抗而导致的代谢紊乱。
高血糖是指人体血液中葡萄糖的含量过高,其程度可能超出了正常的血糖范围,但是尚未达到糖尿病的诊断标准。
2.临床诊断标准不同
糖尿病的临床诊断标准是有典型症状的,包括多尿、多饮、多食和不明原因的体重下降,加上以下任意一项:任意时间血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。满足以上条件的可以确诊为糖尿病。
人体血糖无确定的数值,随机体变化其血糖值会产生变化。在空腹状态下,血糖的波动范围为3.9-7.5mmol/L或70-135mg/dl,在进食后2个小时以内血糖可有升高,但最高不应超过10mmol/L或180mg/dl,2个小时后血糖基本恢复到空腹水平。凡血糖超过上述所列范围,均属于高血糖。
但糖尿病和高血糖的临床表现是可能一样的。糖尿病的主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降(“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不应含有葡萄糖)等;而高血糖的临床表现亦为“三多一少”。因此患者出现“三多一少”的症状时要及时就医,查明病因。
糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害。因此需要注意鉴别,两者关系为糖尿病能够造成高血糖,但是高血糖的病因不仅仅是糖尿病。