郭仁浩 主治医师
中国医科大学附属盛京医院 - 生殖医学中心
临床上,没有移植囊胚最好的子宫内膜厚度这一种说法。一般情况下针对不同个体,移植囊胚子宫内膜厚度维持在8-14mm最为适宜,在这个范围内移植通常是没问题的,此时子宫内膜对囊胚的容受性比较好,囊胚种植成功率很高。
内膜厚度是顺利着床的一个重要因素,但是子宫内膜的容受性更为重要,子宫内膜通过功能以及形态上改变,为胚胎着床提供优质的子宫内环境。当子宫内膜大于8mm时,子宫内膜容受性最好,囊胚吸附、植入以及定位的成功概率很高。
患者需要注意的是子宫内膜过薄,临床上月经周期卵泡大于1.8 cm,雌二醇大于等于200 pg/mL 时,子宫内膜厚度仍小于0.8 cm ,这种情况定义为薄型子宫内膜。根据循证医学,受精卵着床依赖于子宫内膜厚度,若子宫内膜较薄,会影响子宫内膜容受性,导致囊胚着床率降低,妊娠率降低,流产率增加。
目前针对该疾病主要采用雌激素注射的方法,通过改善子宫内膜血循环达到治疗的目的。此外通过辅助治疗,遵医嘱口服维生素E,阿司匹林等药物,也能改善子宫内膜血流,增厚子宫内膜厚度,从而提高妊娠率。