牙根有个小洞怎么办

牙根有洞，可能由于牙齿发生龋坏，在牙根形成龋洞，龋坏位于牙根称为根面龋。部分情况下，也可能由于不正确的刷牙方法等因素造成牙齿根部楔状缺损，除此之外，还有可能是咬合创伤或者根管治疗侧穿导致，建议及时就医，明确病变类型并进行处理。

1.根面龋

口腔卫生条件差，食物残渣滞留在牙根位置清理不净，或经常塞牙不使用牙线清理等，易发生根面龋，出现牙齿颜色发黑、牙根有洞等表现。患者需尽快到口腔科就诊，将龋坏部分清理干净，并进行补牙处理，尽量保留牙神经。日后应注意保持口腔卫生，正确刷牙，配合牙线清理牙间隙，防止症状复发或其他牙齿出现类似情况。另外，如果龋坏部分已累及到牙神经，造成牙痛以及敏感性增加等情况，必要时还需进行杀神经治疗。

2.楔状缺损

横向刷牙、用力刷牙等不正确的刷牙方法，易导致牙根位置出现楔状缺损，或导致牙龈萎缩、牙根外露等，引起疼痛等不适。建议及时到口腔科就诊，检查牙齿缺损程度，如距离牙神经较远，可直接进行充填修复，若距离牙神经较近，可做间接盖髓处理后进行充填治疗。日常应注意改变刷牙方法，使用正确的方式刷牙，如巴氏刷牙法。

3.咬合创伤

发生咬合创伤时，由于根分叉区对合力极为敏感，会造成周围骨质的快速吸收和软组织菱缩，导致根分叉区形成骨缺损，出现穿孔，应对缺损进行修复，并调整咬合。

4.根管治疗侧穿

开髓引流时，锋利的车针磨穿髓室底，或根管预备时发生侧穿，可造成牙根形成孔洞，建议及时复诊，视情况进行根尖手术或拔牙等治疗。