招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
怀孕一般来说不建议拔除智齿。妊娠是一个生理过程，具有一些特殊性，如怀孕前3个月容易发生流产，怀孕后3个月容易发生早产，所以在此期间最好不要拔牙，相对来说，拔牙在怀孕4－6个月时较为安全。孕期拔牙应在术前口服镇静药，手术前后1－2天注射黄体酮，对于有习惯性流产和早产病史的患者，妊娠期不宜拔牙，除非有特殊指征。
1.怀孕前3个月
怀孕的前3个月不建议拔智齿，因为拔智齿的手术操作时间较长，且情况复杂的时候创伤面会较大。所以怀孕期间，如果没有明显的牙齿感染或牙根损坏，不建议拔智齿，因为胚胎还不是很稳定，如果进行创伤手术，疼痛刺激可引发流产。
2.怀孕4-6月
如果患者牙齿疾病较严重，非拔智齿不可，建议在怀孕4-6月时拔除智齿，这时胚胎较稳定，轻微的手术操作及麻药的使用，对胎儿没有太大影响。如果怀孕期间经常出现牙龈出血等牙齿病变，建议孕产妇进食时不吃辛辣、油腻、难以消化吸收的食物，因其对牙齿的影响较大，要吃清淡、易消化吸收的食物。
3.怀孕后3个月
不建议进行口腔治疗，一般建议推迟到生产之后。对于有智齿疼痛的孕妇，医生一般都会建议冷敷、局部上药冲洗，但不能根治只能缓解症状。
所以孕期口腔疾病预防重于治疗，一般需要在计划妊娠前进行系统的口腔检查，把该处理的问题和潜藏的隐患都处理好，比如智齿、龋齿等，防止孕期出现牙齿问题，影响孕妇和腹中胎儿。同时注意保持口腔卫生，坚持刷牙，且对于牙齿病变，做到早诊断、早治疗。