刘晓 副主任医师
北京医院 - 消化内科
胃酸呕吐,一般是指反酸、呕吐,可能是生理性因素、急性胃肠炎、十二指肠溃疡等原因引起的。
1、生理性因素
若为育龄期女性,怀孕早期出现早孕反应,常表现为反酸、恶心、呕吐等症状,尤其在晨起刷牙时表现更明显,属于正常生理反应,与体内激素水平变化有关。建议患者保持心情愉快,不要过于焦虑;平时以清淡、易消化的饮食为主。一般早孕反应在孕12周左右会自然消失。早孕反应严重的患者建议及时就诊。
2、急性胃肠炎
急性胃肠炎是指胃肠黏膜急性炎症,常由患者进食不洁或生冷的食物,引起胃肠道刺激和感染所致,表现为反酸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至脱水等。夏季是急性胃肠炎的多发季节,治疗上可给予抑酸护胃治疗,患者可遵医嘱口服雷贝拉唑、泮托拉唑等药物治疗。若伴有腹泻,而且大便次数比较多,可以遵医嘱给予患者口服蒙脱石散等治疗。对于感染性腹泻,患者可在咨询医生后适当选用有针对性的抗生素治疗,常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型,与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。该病主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适,也可出现呕吐。十二指肠溃疡可以使用药物治疗,常用药物有铝碳酸镁、奥美拉唑等。药物的使用要在医生指导下进行。患者需要积极配合治疗,按时用药,戒除不良生活习惯,减少烟、酒、辛辣、浓茶、咖啡及某些药物的刺激。