刘志华 主任医师
南方医科大学南方医院 - 感染内科
血液谷丙转氨酶(ALT)正常值范围在5-40单位/升(U/L),而45U/L只是轻微升高,不是很严重,基本上是在边界值上,所以具体要看引起偏高的原因是什么以及经过治疗是否会有好转。ALT升高常见于由脂肪肝和病毒性肝炎等肝脏疾病引起。
ALT是一种主要存在于肝脏的酶,在心脏、肾脏和肌肉也有少量存在,在肝所含的各种各样的酶类中,ALT的浓度是最高的。
只要肝细胞受损时,ALT就会进入到血液当中,导致外周血当中的血清ALT升高。当肝细胞损伤1%的时候,ALT就会升高一倍,可见ALT升高是非常敏感的。
病毒性肝炎是临床上引起ALT升高最常见的病因。乙肝病毒携带者由于各种诱发因素或患者机体抗病毒免疫机制的启动,可致使肝炎处于活动期,出现转氨酶异常升高。
脂肪肝患者血脂在体内过剩引起肝细胞脂肪变性,脂肪酸损害肝细胞从而导致肝功能损害和肝脏脂质代谢障碍,所以会出现ALT升高。建议此类患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
除此之外,还有个别的药物(包括中药)、酒精会引起谷丙转氨酶升高,这些情况并不少见。当出现此类现象,建议患者咨询医生意见,在医生指导下进行治疗。