涂鸣汉 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 感染内科
乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的一个指标。乙肝表面抗原阴性可说明两点：身体没有感染过乙肝病毒。
乙肝表面抗原是乙肝病毒的蛋白质外壳，它本身不具有传染性，可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、精液及阴道分泌物中。乙肝表面抗原阴性可分为三种情况：
1.曾经被乙肝病毒感染。患有乙肝大三阳，乙肝小三阳者，乙肝表面抗原转为阴性的概率只有1%-5%，所以乙肝表面抗原转为阴性的可能性很低，想通过药物治疗达到乙肝表面抗原转为阴性十分困难。
2.乙肝病毒e抗原转为阴性，也就是乙肝大三阳转为乙肝小三阳，这种情况仅仅说明乙肝病毒受到抑制，病毒传染能力和复制能力减弱，并不是说明乙肝病情减轻了。
3.对于乙肝抗病毒治疗后，乙肝病毒DNA转为阴性，说明患者体内乙肝病毒的复制减缓，甚至已经停止再复制，这种情况乙肝病毒传染性就会小很多。
需要提醒的是，检查结果为乙肝表面抗原阴性的患者也不能放松警惕，尤其是一些乙肝患者乙肝表面抗原呈阴性，过了一段时间后又复发了，这种情况是乙肝病毒变异所造成的，此时乙肝表面抗原阴性是一种假象，必须定期检查，同时进行乙肝病毒DNA检查，及时地进行抗病毒治疗。