饭后腹痛是什么原因

2022-05-05 16:09:32

刘晓 副主任医师

北京医院 - 消化内科

饭后腹痛,可能是由胃溃疡、胃肠功能紊乱等疾病引起。

1、胃溃疡

胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,指发生在胃内壁的溃疡。在诱发胃溃疡的病因中,幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物较为常见,吸烟、饮酒、精神压力大也会增加患病风险。其症状主要有食欲不振、餐后腹胀或腹痛、反酸、呕吐等,多数在饭后的15-30分钟开始出现疼痛。患者可在医生指导下选择抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、雷尼替丁等。还可遵医嘱使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、替普瑞酮等。患者还需根治幽门螺杆菌,目前推荐的治疗方法为铋剂四联方案,即1种质子泵抑制剂、1种铋剂联合2种抗生素,常用的药物有奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、甲硝唑等。

2、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱是由生物、心理、社会、疾病等因素引起的胃肠异常情况,临床上缺乏解剖结构异常,表现为慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。可表现为餐后饱胀感、餐后腹痛、反酸、恶心、呕吐等症状。胃肠功能紊乱较轻,无生理性疾病的患者,可通过积极祛除各种可疑致病因素,以缓解病情,促进机体恢复。如戒烟、戒酒,避免使用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林、吲哚美辛等。如果腹痛严重,可遵医嘱使用解痉镇痛药,如阿托品、哌替啶等,通过缓解平滑肌痉挛减轻腹痛不适。日常应保持心情舒畅,睡眠充足,避免精神压力过大。

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