刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
闭经后出血,可能是由于老年性阴道炎、子宫内膜癌等原因所导致。
1、老年性阴道炎
闭经后出血可能是老年性阴道炎引起。老年性阴道炎是一种由卵巢机能减退、体内雌激素分泌降低、阴道萎缩、弹性降低、抵抗病菌入侵等疾病所致的炎症。临床上该病患者可出现阴道分泌物减少、外阴瘙痒、尿频尿痛等症状,严重者可出现血丝、脓血、恶臭。老年性阴道炎的主要致病菌多为厌氧菌,故首选抗厌氧菌药物,常用药物有甲硝唑、克林霉素等,还可适量补充雌激素,常用药物有戊酸雌二醇片、己烯雌酚等。患者需要在医生指导下用药。
2、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,可能是由于雌激素过度刺激子官内膜引起,多见于围绝经期及绝经后妇女,以阴道流血、阴道异常流液、疼痛等为主要临床表现。如果患者闭经后出现子宫内膜癌,就会出现绝经后阴道流血的情况。早期患者以手术治疗为主,术后放疗、化疗等辅助治疗。晚期患者采用手术、放疗、药物等综合治疗。药物治疗常用药物包括甲羟孕酮、己酸孕酮、甲地孕酮等。化疗药物可用卡铂、紫杉醇、顺铂等。建议药物的使用要在医生指导下进行。