肛门抽筋疼痛，可能是由于内痔、肛裂等原因引起的。
1、内痔
内痔位于齿状线上方，由肛垫肥大、下移形成的痔。由血管、平滑肌弹性纤维和结缔组织构成。内痔的确切病因和发病机制目前尚不清楚，但可能与久坐、便秘、过度饮酒等因素有关。主要症状为便血、痔核脱出、局部疼痛及瘙痒等，患者可出现肛门抽筋疼痛的表现。患者可进行温水坐浴，保持肛门部清洁，促进局部血液循环，有利于预防痔的发生和改善痔的初期症状。还可遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等缓解疼痛症状。
2、肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，表现为肛周疼痛、便秘和出血等。患者可出现肛门抽筋疼痛的症状。肛裂的病因及发病机制尚未完全明确，一般认为长期便秘、粪便干结等引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的原因，另外长时间腹泻、肛门的外伤等也可成为诱因。对于疼痛严重者，可遵医嘱使用利多卡因凝胶等药物缓解疼痛，还可局部使用0.2%的硝酸甘油软膏涂于肛裂处，促进肛裂愈合。患者也可考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。