牙龈上长个硬疙瘩，是口腔科的常见疾病，因病因不同而影响不同，可能的病因有牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿等，建议患者及时就医，对症治疗。
1.牙龈炎
牙龈炎为牙菌斑引起的非特异性炎症，当患有妊娠期或青春期牙龈炎时，牙龈等软组织可能增生，呈结节状或桑葚状覆盖牙面，即形成所谓的硬疙瘩，此时可伴有出血症状，一般可采取洗牙等方式进行治疗。
2.根尖周炎
根尖周炎为发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，其常为牙髓病的继发病。当形成根尖周脓肿、脓肿破溃或者切开引流形成瘘管，瘘管进入慢性期，这种长期的慢性炎症刺激就可能形成牙龈上的疙瘩。这种情况一般采取根管治疗术进行治疗。
3.牙周脓肿
牙周脓肿发生时，牙根面沉积的龈下结石可刺激肉芽组织的形成，引起牙龈肿胀、隆起，伴有脓性分泌物溢出。一般可到综合性医院的口腔科或口腔医院进行刮治术治疗。