牙龈晚上睡觉自己出血，即有明显出血倾向者，临床上有此症状的疾病包括牙齿疾病、凝血功能障碍、白血病等。其中牙齿疾病有各类型的牙龈炎和牙周炎，而凝血功能障碍、白血病导致的出血往往不易止住。这些症状的治疗方法包括牙周基础治疗、药物治疗和保守治疗。
1.牙周基础治疗
在牙菌斑和局部牙石的刺激下，牙龈会出现红肿、松软脆弱、缺乏弹性，容易诱发牙龈出血的情况。对于牙龈炎和牙周炎，应根据病情的严重程度采取龈上洁治术、龈下刮治术、根面平整术去除菌斑和牙石。凝血功能障碍、白血病患者在全身状态良好、牙龈不出血的情况下可进行简单的洁治。
2.药物治疗
对于牙龈炎和牙周炎较严重的患者，可以使用3%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗龈缘，同时可遵医嘱口服抗厌氧菌药（如甲硝唑、阿莫西林等）。凝血功能障碍、白血病患者则应配合内科医生进行用药。
3.保守治疗
对凝血功能障碍、白血病患者，牙周的治疗以保守治疗为主，切忌进行手术或活组织检查，并及时与内科医生配合治疗，急性发作时一般不做洁治。