没有卵黄囊可以药流吗

2022-05-05 16:09:32

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)

没有卵黄囊不建议药流。药流也就是药物流产,需要在医生的观察和指导下联合用药来起到终止妊娠的效果。

药物流产首要条件是要确定子宫内怀孕,通过B超检查发现宫腔内见到的囊状结构,但是没有见到卵黄囊,不能够确诊是妊娠囊,有可能是异位妊娠或怀孕时间过短导致的,不能进行药物流产。异位妊娠时体内的雌激素和孕激素水平升高,使子宫内膜发生蜕膜样改变,局部蜕膜增厚,在彩超下观察,类似有小囊样回声,称为假孕囊,假孕囊没有卵黄囊。

如果是异位妊娠,患者不能进行药物流产,需在医生指导下使用甲氨蝶呤进行治疗,然后连续监测血清人绒毛膜促性腺激素水平直至正常未怀孕水平。也可进行手术治疗,如腹腔镜手术、开腹手术等。如果是因怀孕时间过短没有见到卵黄囊,可以在一星期后去医院复查B超,确诊为宫内怀孕后再进行药物流产,通常药物流产需要在孕35天-49天以内进行。

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