刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科（本部）
女性有环主要是指节育环，取环时间应根据女性年龄不同进行不同选择。绝经后女性应当在绝经半年到一年之间取出，而育龄期女性建议在月经结束后3到7天内取出。
1、绝经后女性
绝经后女性建议在绝经半年到一年之间进行取环，这个时候完全不必担心意外怀孕，并且子宫还未完全萎缩，取环操作相对容易。如果绝经很久了，宫颈和宫体都发生萎缩，取环操作困难，而且手术的过程中，会对子宫壁以及宫颈有一定程度的擦伤，可能还会引起子宫穿孔等。取环以后要注意保持外阴清洁，口服适量抗生素预防感染，如头孢呋辛等。取环以后一个月内，不要进行性生活，也不要进行坐浴、盆浴，以防感染而发生炎症，从而不利于取环后的康复。
2、育龄期女性
育龄期女性取环时间建议在月经干净后3-7天内取出，而且取环之前不要同房，因为月经后子宫内膜处于较薄状态，此时取环对子宫内膜造成影响较小，可以减少出血的情况。在取环之前，建议患者做盆腔彩超明确环的位置，带有尾丝的环可请医生扩开阴道口看一下子宫口外面有没有尼龙丝存在，以证实环在子宫腔后再进行取环。取环应尽量避免在排卵前后以及黄体期，因为内膜比较厚，不容易勾到节育器，甚至不除外带环受孕的可能，且容易出血。取环后要注意外阴及阴道清洁卫生，建议两周内不要有性生活。