面部痉挛最好的治疗方法是哪些

2022-05-05 16:09:32

黄世昌 副主任医师

北京大学第一医院 - 神经内科

面部痉挛最好的治疗方法,这种说法不准确,需要根据引起的原因对症治疗。面部痉挛可能是由于特发性面神经麻痹、癫痫等引起。

1、特发性面神经麻痹

特发性面神经麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。常在受凉或上呼吸道感染后发病,可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。临床特征为急性起病,多在数小时至数天达高峰,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失,眼裂不能闭合或者闭合不全等。急性期应遵医嘱尽早口服使用糖皮质激素,可以促进神经损伤的尽快恢复,改善预后。常选用泼尼松或泼尼松龙口服。还可以服用B族维生素,如维生素B1、维生素B12等,促进神经髓鞘恢复。

2、癫痫

癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病。癫痫主要是由于脑神经元过度放电引起的,具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点,可表现为感觉、运动、意识、行为、自主神经功能障碍,可出现面部痉挛的现象。癫痫发作有自限性,多数患者不需特殊处理。患者可以在医生的指导下服用奥卡西平、氨己烯酸等抗癫痫药。患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量,以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。

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