孕妇总胆汁酸高对胎儿有什么影响

2022-05-05 16:09:32

王少为 主任医师

北京医院 - 产科

孕妇总胆汁酸高可能会对胎儿智力以及生长发育产生影响,严重时还可能危及胎儿的生命安全。

因为总胆汁酸高的孕妇,容易出现肝内胆汁淤积症,而胆汁中的胆红素和胆汁酸,可经肝窦的腔隙反流入血,随血液循环带到胎儿和孕妇的全身,过高的胆红素可以通过胎儿的血脑屏障,从而影响胎儿的智力发育。孕妇胆汁淤积并流入胎盘,还可能导致胎盘的血流量减少,羊水浑浊的情况,胎儿吸收的营养减少,就会影响胎儿的生长发育。严重者还可能会引起胎儿缺血缺氧,发生胎儿宫内死亡的情况。

总胆汁酸是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,对于总胆汁酸高的孕妇,可以通过改善饮食习惯、药物治疗、提前生产等方式来处理。孕妇首先要调整饮食,要少食用高胆固醇类的食物,可多吃高蛋白和富含维生素的食物,有助于降低总胆汁酸,高蛋白的食物包括牛奶、鸡蛋等,而富含维生素的食物包括苹果、橘子等。如果孕妇怀孕前存在肝硬化、乙型病毒性肝炎等基础性疾病,也会导致总胆汁酸偏高,此时可以在医生的指导下使用抗病毒药物或保肝类药物降低总胆汁酸,抗病毒药物包括替比夫定、替诺福韦等,而保肝类药物为维生素C、多烯磷脂酰胆碱等。

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