王少为 主任医师
北京医院 - 产科
大多情况下,孕妇有必要进行糖耐量检查。因为在怀孕期间,胎盘会分泌抵抗胰岛素功能的物质,可干扰孕妇糖代谢,容易出现妊娠期糖尿病,若未及时进行干预,导致胎儿长期处于高血糖环境中,容易使其躯体过度发育,引起巨大儿,从而明显增加难产、产道损伤等症状的概率,因此建议有条件的孕妇进行糖耐量检查。
糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是确诊糖尿病的重要指标,可分为口服葡萄糖耐量试验、静脉葡萄糖耐量试验等,大多建议孕妇在24-28周内进行口服葡萄糖耐量试验。孕妇在检查前三天需正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150克,而在检查前需禁食8-12小时,且应避免活动过多,因为活动后血糖水平会下降,会影响检测结果的准确性。另外,对于存在胃肠功能紊乱影响糖吸收的孕妇,糖耐量试验不宜口服进行,可考虑采用静脉葡萄糖耐量试验,主要是通过静脉抽取血液检测血糖,但在检测血液标本的时候,不可以采取葡萄糖注射时的静脉,需要在另一上肢静脉采取血液。