李晓林 主任医师
北京中医药大学东直门医院 - 消化科
孕初期胃胀气特别难受,一般情况下是由早孕反应、胃溃疡等疾病导致的,建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、早孕反应
早孕反应主要是发生在孕早期,约停经六周左右,由于患者体内的HCG增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长等因素引起晨起呕吐、食欲不振等一系列胃部不适症状,部分患者可出现孕初期胃胀气特别难受的现象,属于正常的生理现象。随着体内HCG的下降,大约在十二周症状可逐渐缓解。建议患者在孕早期选择进食清淡、易消化的食物,同时建议患者可采用少食多餐的方式规律进餐,以改善胃胀气的症状。对于早孕反应严重的患者,如呕吐严重无法进食者,需要及时到医院,通过静脉补充液体及肠外营养等方法补充机体营养,纠正电解质紊乱的情况。
2、胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,一般是由幽门螺杆菌感染、药物及饮食因素、应激精神因素等多种病因导致的消化性溃疡疾病。通常患者可有上腹部疼痛、胃胀、恶心、呕吐等表现,患者可能会有孕初期胃胀气特别难受的情况发生。可通过内镜检查等方法明确诊断。一般首先使用减少损害因素的药物如制酸剂、抗胆碱能药物等,可在医生指导下使用奥美拉唑、复方氢氧化铝片、颠茄片等进行治疗,同时遵医嘱配合使用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝等。如胃溃疡的情况进一步加重引起胃出血时,应立即到医院就诊采取止血措施,如通过内镜下止血、介入治疗等方法进行止血处理,以防因大出血危及生命。