李莹 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 - 妇产科学
怀孕46天没有孕囊可能是正常现象,但也可能是异位妊娠等原因导致。建议患者到医院做进一步的检查。
1、正常现象
如果孕妇本身存在多囊卵巢综合征,月经周期推后不规律,所以停经46天看不到孕囊属于正常现象。排卵比较晚,所以检查彩超看到孕囊的时间也比较晚。另外还有部分女性的排卵期会偏后或者受精卵着床比较晚,也可能出现此类情况。
2、异位妊娠
怀孕46天没有孕囊可能是异位妊娠导致。异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,所以无法看到孕囊。这种情况需要通过血液化验HCG、孕酮以及影像学检查,确诊后进行处理。例如宫外孕早期,可以采取米非司酮和米索前列醇治疗,需在医生指导下使用。若出现宫外孕破裂大出血则需立即采取手术治疗。