李莹 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 - 妇产科学
怀孕初期感觉肚子隐隐作痛是否为正常现象,需根据具体情况综合分析。怀孕初期感觉肚子隐隐作痛可能是正常现象,也可能是由异位妊娠、先兆流产等引起。
1、正常现象
怀孕初期由于受精卵正常的着床,导致子宫内膜受到刺激,此时增大的子宫会牵扯到韧带,导致小腹部出现下坠感或微微的疼痛感,这种情况会随孕周的增加而得到缓解,这属于正常的情况,一般不需要治疗。
2、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。典型的症状为停经、腹痛与阴道流血,怀孕初期可感觉到肚子隐隐作痛,B超检查宫内看不到胎囊,可能在子宫以外看到胎囊样的回声,或混合回声的包块。异位妊娠一经确诊就要及时入院治疗,可根据患者的情况选择保守治疗或者手术治疗。
3、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,患者在孕早期可能会有肚子隐隐作痛的症状,建议积极保胎治疗。患者可采用卧床休息、药物治疗等方法进行保胎治疗。对于黄体功能不足的患者,可通过肌肉注射或口服黄体酮用以保胎。甲状腺功能减退者,可遵医嘱口服小剂量的甲状腺片。保胎治疗后如果病情不断进展,发展为难免流产,可能需要通过清宫术、刮宫术等方式终止妊娠。