生理期第一天量很少甚至几乎没有，可能是由于雌孕激素下降、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤等原因引起。根据其引起的原因不同，治疗方法也不同。
1、雌孕激素下降
女性的月经量会因为内分泌失调而降低，例如雌二醇降低，卵巢功能下降所导致，具体症状表现为月经量减少、全身乏力、困倦等症状。患者可遵医嘱选择复方短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片等。日常生活中患者要多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆类制品等，饮食要全面、多样化。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征，是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，病因可能是遗传与环境因素共同作用，多表现为月经失调，表现为月经稀少、经量少或闭经。患者可遵医嘱按周期使用孕激素进行治疗，包括地屈孕酮片、微粒化黄体酮、醋酸甲羟孕酮等药物。有生育需求的患者可以在医生指导下使用促排卵药物，主要有氯米芬、来曲唑等。进行手术治疗也是常用的治疗手段，如双侧卵巢的楔形切除术。
3、子宫内膜损伤
如果是人工流产、清宫手术、诊断性刮宫等引起的子宫内膜损伤，同样可能会导致月经量减少、闭经等症状。患者需通过宫腔镜，将粘连的组织分开，在手术后可服用一些戊酸雌二醇片、雌激素等药物，可让受损的子宫内膜尽快的愈合，这样可让子宫内膜恢复正常。