老烧心是怎么回事

2022-05-05 16:09:32

李晓林 主任医师

北京中医药大学东直门医院 - 消化科

烧心一般是胃食管反流病、胃溃疡等疾病导致。

1、胃食管反流病

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。其发病与抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低有关,长期饮酒、吸烟等也可导致胃食管反流病。患者需要在医生指导下使用药物进行治疗,常用的药物包括组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等,组胺H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑以及雷贝拉唑等。患者还可考虑手术治疗,如腹腔镜胃底折叠术、射频治疗、内镜下注射治疗等。

2、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶自身消化而造成的损伤,主要症状为腹胀、嗳气、反酸、烧心、呕吐等。胃溃疡患者可遵医嘱使用抑酸药,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等,同时应用胃黏膜保护剂,如硫糖铝、瑞巴派特、枸橼酸铋钾等。还可使用抗酸剂,如氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。合并出血的患者,可在内镜下治疗,包括溃疡表面喷洒蛋白胶、出血部位注射肾上腺素、出血点钳夹和热凝固术等。

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