脊髓变性是怎么回事

2022-05-05 16:09:32

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 - 神经内科

脊髓变性可能是由外伤、脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出等疾病引起。脊髓变性是指通过某些致病因素,造成神经细胞的缺血坏死,从而引起脊髓的性状和功能出现改变。

1、外伤

如患者患有外伤,如车祸等,造成的骨折压迫脊髓,从而造成神经细胞缺血坏死,引起脊髓变性,出现双下肢的感觉障碍,走路时会有踩棉花样的感觉等。建议患者及时前往医院进行手术治疗,如切开复位内固定术、植骨术等。若有继发感染,还需遵医嘱使用抗生素药物,如头孢氨苄、头孢克肟等。

2、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型,是由于颈椎退变导致颈椎间盘突出、骨赘增生、后纵韧带肥厚等压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管,从而出现颈脊髓损害的颈椎疾病。主要是由脊椎受压、缺血造成的脊髓损伤所引起,长期的压迫可导致脊髓变性症状。临床上常先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,有些患者出现下楼梯时腿发软或站立不稳的情况,严重者行走困难。原则上应首选手术治疗,常用的手术方式有前入路手术、后入路手术等。同时遵医嘱配合使用营养神经的药物,如维生素B、甲钴胺等。术后注意卧床休息,佩戴颈托、颈围支具固定颈椎,减少颈椎负荷。

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