孙庆利 副主任医师
北京大学第三医院 - 神经内科
癫疯病临床上通常指癫痫,是否严重需要根据具体情况而定。癫痫可分为原发性和继发性,原发性癫痫患者通常不能治愈,可造成大脑严重的不可逆损伤,属于比较严重,而继发性癫痫的患者经过积极治疗,有治愈的可能,一般不严重。建议患者积极对症治疗。
1、原发性
原发性癫痫的病因比较复杂,通常与遗传有关。原发性癫痫常用的是药物治疗,比如苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦等,还有新药如吡仑帕奈、拉莫三嗪等。如果单一用药能够控制,尽量单一用药。如果单一用药控制不佳,可以联合用药。一般无法治愈,需要控制疾病发作,比较严重。
2、继发性
继发性癫痫通常由颅脑损伤、颅内感染等导致,治疗方法包括病因治疗和药物治疗。如果是颅内肿瘤引起的继发性癫痫,需采用手术方法切除肿瘤。如果是中枢神经系统感染,引起的继发性癫痫,则需给予抗感染治疗,遵医嘱使用两性霉素、头孢呋辛等。对于有明确病因,但不能根除病因的继发性癫痫患者,应考虑给予药物对症治疗,如丙戊酸钠、左乙拉西坦、托吡酯、氯硝西泮等。一般可以控制原发病,可以缓解或者治愈,及时治疗就不严重。
癫痫患者在饮食方面,一定要少吃辛辣刺激性的食物,例如花椒等,要禁烟禁酒,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,要少喝容易兴奋的饮品,比如浓茶、咖啡等。患者要保证有良好的睡眠和休息,要避免噪音刺激和强光刺激,远离吵闹的场所,日常的生活里要有乐观的心态,可以预防癫痫疾病的发作。