高血压导致的脑出血能治好吗

2022-05-05 16:09:32

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 - 神经内科

高血压导致的脑出血能否治好需根据其严重程度来进行综合评估,分为出血量较小、出血量较大两种情况。

1、出血量较小

如果出血量非常小,对于颅内结构没有较大压迫,一般可以治好。如果没有形成血肿,没有出现昏迷、意识障碍等,应该绝对卧床休息,待出血吸收后,病情可以逐渐恢复。同时,积极控制血压,遵医嘱使用乌拉地尔、硝普钠等控制血压药物。也可以酌情使用止血药物,例如氨甲环酸等,通常能够治愈。但是不代表疾病完全治愈,高血压病仍然存在,因此,脑出血可能反复发作。

2、出血量较大

如果出血量较大,形成了比较大的血肿,严重的损害了脑组织,引发了不可逆的病变,一般是不能治愈的。如果出血部位比较重要,比如脑干、小脑等部位,早期确诊后,尽快滴注一些降颅压药物,例如甘露醇、甘油果糖等。或者进行外科干预,比如开颅减压手术,把颅内积液引流出来。手术后通常会留下后遗症,比如肢体偏瘫、言语含糊等,需长期的康复治疗。康复期间也应该按时服药,如华法林、利伐沙班等抗凝药物。

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