心电图没问题是不是就说明心脏没问题

2022-05-05 16:09:32

刘兵 主任医师

北京医院 - 心内科

心电图没问题一般不能说明心脏没问题,心电图仅仅是诊断心脏疾病最基础的一种检查。且心电图检查仅仅为某一时刻检查,一些心脏疾病并不是时刻都会在心脏图上有表现,如果当时没有发病则不能从心电图上观察到,如冠心病、心律失常等。判断心脏是否有疾病还要结合心脏实验室检查、影像学检查等。

1、实验室检查

实验室检查是指对人体内的血液、尿液等进行化验后,通过检查结果可指导临床治疗。心脏疾病的主要的实验室检查包括总胆固醇、甘油三酯等血脂组合的检测,可用来判断冠状动脉粥样硬化性心脏病。其次是肌酸激酶、肌红蛋白等检查是心肌损伤的标志物,当结果异常通常提示为心肌梗死。B型钠尿肽即BNP和B型钠尿肽前体N端肽即NT-proBNP检查则可以判断是否有心力衰竭或其严重程度。

2、影像学检查

影像学检查是借助这类检查设备,帮助临床医生诊断疾病。对于心脏疾病,常用的影像学检查包括胸部X线、电子计算机断层扫描即CT、心脏彩超等。胸部X线可观察到心脏大小、动脉血管等,当患者的心脏病是继发性时,就需要做此项检查。CT可用于评估心包炎、心脏肿瘤等疾病,这类检查对于器质性病变能有更为准确的判断。心脏彩超可观察到心脏结构是否正常,各个心房、心室的大小,还可观察到心脏瓣膜有无关闭不全、狭窄等情况,对于先天性心脏病有较为重要的意义。

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