心脏支架可以取出来吗

2022-05-05 16:09:32

刘兵 主任医师

北京医院 - 心内科

一般情况下,心脏支架不可以取出。

心脏支架又叫做冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用,根据支架的设计不同,进一步还可以分为网状支架、管状支架、缠绕型支架以及环状支架等,在临床上常用于治疗急性心肌梗死、不稳定型心绞痛以及劳力型心绞痛等疾病。心脏冠状动脉支架植入手术在通过造影明确患者病变的位置后,会穿刺患者的桡动脉或者是股动脉,然后再通过导丝指引球囊,对病变进行球囊扩张,把心脏支架送达到想要扩张的病变位置,最后通过加压扩张,心脏支架会紧紧贴合于冠状动脉的血管壁,而随着时间的累积,血管壁可与心脏支架融为一体,形成血管的一部分,所以心脏支架大多不可以取出来。

需要注意的是,目前临床上心脏支架的主要材料为镍钛合金或钴铬合金,植入人体后大多无明显不良反应,但部分患者可能由于手术后不注意饮食、未按照医嘱服用抗凝药物而导致支架内形成血栓,使疏通的血管再次出现堵塞的情况。对于心脏支架手术后血管再次堵塞的患者,应强化降脂力度,可在医生指导下服用他汀类药物,例如瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。另外,若药物治疗的效果一般,患者应考虑再次进行手术治疗,可使用药物球囊,通过球囊内充气再次将狭窄的血管撑开。

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