老人嘴歪大多是脑卒中、面神经麻痹等疾病的前兆。
1、脑卒中
脑卒中是临床上比较常见的一种疾病，可能是高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等疾病引起，也可能是熬夜等不良生活习惯导致。其大多发病较急，但也有部分老年患者可出现嘴歪或者是肢体无力等前兆。出现嘴歪的老年患者可到神经外科、神经内科就诊，可进行颅脑CT、颅脑核磁、脑血管造影等检查，有助于诊断。确诊后患者需要遵医嘱用神经保护类药物如依达拉奉、胞二磷胆碱等来治疗。
2、面神经麻痹
面神经麻痹的病因包括外伤、神经病变等，部分患者在发病前就可出现口角歪斜、讲话漏风等前兆症状。对于面神经麻痹，在临床上主要通过患者的临床症状及体征进行判定。医生首先会仔细询问患者病史，必要时患者还需要进行体格检查、颅脑CT检查或者是颅脑磁共振成像检查等辅助诊断。另外，对于进行增强颅脑磁共振成像检查的老年患者在检查前4小时需要禁食禁水，因为此检查需要注射对比剂，可避免少数老年患者因对比剂过敏而发生恶心、呕吐等症状，从而导致误吸。患者若确诊为面瘫后需要遵医嘱用泼尼松、泼尼松龙等来促进损伤的神经恢复。