耳膜破了能自愈吗

耳膜破了，一般是指鼓膜穿孔，根据病因不同，鼓膜穿孔可分为创伤性鼓膜穿孔和中耳炎鼓膜穿孔。创伤性鼓膜穿孔如果穿孔较小，且不继发感染，一般可以自愈；而中耳炎鼓膜穿孔一般会继发感染，不能够自愈，需要尽早前往医院就诊。

1.创伤性鼓膜穿孔

创伤性鼓膜穿孔通常是由于耳部遭受到直接外力，如尖锐物刺穿从外耳道直接刺穿鼓膜，或者是耳部遭受间接外力，如发生车祸时，安全气囊撞击人头部导致鼓膜穿孔。创伤性鼓膜穿孔，如果穿孔比较小，一般可自行愈合，无须特殊处理。但是如果鼓膜穿孔较大或者长期不愈合继发感染，需进行手术治疗修补鼓膜。

2.中耳炎鼓膜穿孔

急性中耳炎鼓膜穿孔通常是中耳发生感染，导致中耳大量积液，中耳内压升高，致使鼓膜受压破裂穿孔，可表现为耳流脓、听力下降等，一旦发现，应当及时就医，在医生的指导下口服抗感染的药物，如头孢唑林，头孢西林等。感染控制好的情况鼓膜可自行愈合，但控制不佳的情况即一般不能自行愈合，待感染控制后，需手术修补鼓膜。

由此可见，不同病因导致的鼓膜穿孔，处理原则不一，如果患者不能自行判断，建议立即前往正规医院就诊，避免继发感染，加重病情。