主动脉弓突出是啥意思

2022-05-05 16:09:32
刘兵

刘兵 主任医师

北京医院 - 心内科

主动脉弓突出是指主动脉弓部分增宽、迂曲,间接反映心脏病变和动脉硬化情况。需要做心电图及心脏彩超,了解病变程度。主动脉弓突出常考虑主动脉弓畸形、主动脉弓迂曲、主动脉夹层等情况。

1、主动脉弓畸形

主动脉弓畸形多见于儿童,如果提示主动脉畸形,需要进一步的检查,以确定是否需要手术矫正畸形。

2、主动脉弓迂曲

主动脉弓迂曲一般是在动脉粥样硬化形成后形成,斑块沉积在主动脉弓处,影像学上可以观察到主动脉弓突出的情况。一般情况下需要进行抗凝治疗,建议可在医生指导下根据具体情况使用华法林钠、阿司匹林等。

3、主动脉夹层

主动脉夹层是指主动脉内膜破裂,血液流入血管中膜,严重的可形成夹层,常伴有剧烈胸腹部疼痛、呼吸困难等症状,通过检查部分患者可表现为主动脉弓突出的情况。主动脉夹层是一种急性起病、进展迅速的疾病,建议患者及时就医,必要时需要采取手术的方式进行治疗。

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主动脉突出怎么办
面对主动脉弓突出,应综合考虑各种因素,采取适当的处理方法,并在医生指导下进行长期的管理和随访,保障心血管健康。1、进一步检查明确原因:需要进行更详细的检查,如胸部增强 CT、主动脉造影、心脏超声等,明确主动脉弓突出的具体原因,是动脉硬化、主动脉瘤形成,还是其他心血管疾病导致。2、控制基础疾病:如果是高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病引起的动脉硬化导致主动脉弓突出,应积极控制这些疾病。通过规范的药物治疗,如降压药、降脂药、降糖药等,将血压、血脂、血糖控制在理想范围内,减缓动脉硬化的进展。3、改善生活方式:保持健康的生活方式对于缓解主动脉弓突出至关重要,包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、避免过度劳累以及精神紧张等。4、定期复查监测:定期进行相关检查,如每半年到一年复查一次胸部CT或超声心动图,监测主动脉弓突出的变化情况,及时发现可能出现的问题。5、针对性治疗:如果主动脉弓突出是由于主动脉瘤形成,并且瘤体较大或有破裂风险,可能需要手术治疗,如主动脉瘤切除及人工血管置换术;对于部分病情较轻的患者,也可采用介入治疗,如主动脉腔内修复术。患者还可能伴有其他症状,如胸闷、气短、心悸等心血管系统症状,以及头晕、头痛等神经系统症状。这些症状的出现,可能与主动脉弓突出导致的血流动力学改变有关。

赵东 主任医师 复旦大学附属中山医院

三甲

主动脉突出是什么意思
肺主动脉弓突出的意思是在进行心脏彩超检查时,发现肺动脉处有突出的现象,可能与肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、慢性肺源性心脏病等原因有关,需要根据不同情况采取相应处理。1、肺动脉高压肺动脉高压是指肺动脉压力异常升高,通常与心脏疾病、肺部疾病、不良生活习惯等原因有关。期间主要症状表现为头晕、呼吸困难、胸部疼痛等。如果只是轻微症状,可以在医生的指导下口服盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果症状比较严重,需要进行手术治疗。2、肺动脉瓣狭窄如果存在肺动脉瓣狭窄,会导致血液排出受阻,长时间就会造成心脏增大,压力升高,因此在进行心脏彩超检查时,会发现上述情况。如果只是轻微症状,并不需要特殊处理,定期到医院进行复查即可。如果症状比较严重,需要进行手术治疗。3、慢性肺源性心脏病如果存在慢性阻塞性肺疾病,会导致肺动脉高压,造成心脏结构改变,在进行心脏彩超检查时,会发现上述情况。患者需要遵医嘱服用硫酸特布他林片、氨茶碱片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,需要采取手术治疗。除此之外,还可能与心力衰竭等原因有关,具体原因需要到医院进行检查后,明确判断。

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院

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