肛门拉屎疼痛,可能是由于肛裂、肛周脓肿等原因引起的。
1、肛裂
肛裂是发生在肛缘、肛管部位的皮肤裂口,其最初多源于大便干硬损伤肛门而形成破溃、裂口和出血。裂口反复愈合、裂开,可在肛管形成慢性的溃疡、皮肤裂口,即形成肛裂。因为肛管皮肤上有伤口,排便时大便会摩擦到伤口引起疼痛,排便后疼痛可减轻或持续一段时间。建议患者少食辛辣刺激、油腻食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃一些粗纤维食物,促进肠道蠕动,避免便秘,避免排便过度用力加剧肛裂。若患者疼痛严重,则可在医生指导下局部使用盐酸利多卡因胶浆等缓解症状,也可外用0.2%的硝酸甘油软膏改善肛裂部位的血液循环,促进肛裂的愈合。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是肛周出现感染性的包块,伴有红、肿、热、痛等炎症反应并形成脓肿,局部波动感阳性的一类疾病。肛门周围皮下的肿块引起肛门部位胀痛,排便时会加剧疼痛,便后肛门部位也可能会持续性疼痛。患者可遵医嘱口服缓泻剂如小麦纤维素润滑大便,以减轻排便时疼痛。急性炎症期应卧床休息,遵医嘱口服头孢呋辛、甲硝唑等抗生素抗感染,待炎症消退后行外科手术治疗,手术方法有切开排脓术、切开引流术等。建议患者多饮水,多食易消化、有营养、含纤维多的食物预防便秘。