黄洋峰 副主任医师
四川省人民医院 - 肛肠科
肛门坠胀可能是外痔、肛瘘、肛门息肉等疾病引起的。
1、外痔
外痔是指发生于齿线以下的肛管痔外静脉丛扩大曲张,或破裂,或肛门皮肤因反复炎症刺激增生而成的疾病。其临床特点是肛门坠胀、疼痛、异物感。其病因不明,可能与遗传因素、体位因素等有关。患者可在医生指导下使用痔疮栓治疗,如复方角菜酸酯栓、美辛唑酮红古豆醇酯等。也可考虑手术治疗,如痔切除术、剥离结扎切除术等。
2、肛瘘
肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃或经切开引流后,在肛周皮肤形成外口。长期辛辣、油腻饮食可导致便秘或腹泻,增加了肛周脓肿及肛瘘的发生率,久坐、熬夜、嗜烟酒、过度劳累均是肛周脓肿及肛瘘的诱发因素。主要表现为反复从瘘道口流出脓性、血性、黏液性分泌物,且由于分泌物的刺激,肛门部常有潮湿、瘙痒、肛门坠胀的症状。肛瘘的治疗以手术治疗为主,把瘘管切除或切开,才能够完全治愈。手术方法有瘘管切开术、挂线疗法等。
3、肛门息肉
肛门息肉是指发生在直肠黏膜或者肛管上的带蒂的隆起性病变,是常见的良性肿瘤。产生息肉的主要原因包括饮食不当、家族遗传、感染、损伤等。肛门息肉的症状主要为便血、息肉脱垂、肛门坠胀、肠道刺激等。药物治疗主要用于家族性腺瘤性息肉病的治疗,患者可遵医嘱选择非甾体类抗炎药,如塞来昔布和舒林酸等。也可考虑手术治疗,如行经肛门的息肉切除术,肠镜下的息肉电切术或套扎术等。
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