老胀肚是怎么回事

2022-05-05 16:09:32

李晓林 主任医师

北京中医药大学东直门医院 - 消化科

老胀肚一般是指腹胀,可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性胃炎等原因所引起。

1、饮食不当

饮食不当如进食过多或进食油腻食物、豆类等产气过多的食物或碳酸饮料等,有可能会使胃肠功能紊乱,导致患者出现腹胀的症状。此种情况应注意平时作息规律、清淡饮食、避免暴饮暴食、避免喝太多的碳酸饮料、尽量戒烟酒等,症状多可自行缓解,不需特殊治疗。

2、功能性消化不良

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。所以患者老是腹胀,也有可能是因为功能性消化不良。该病在治疗上可应用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌药物,以及多潘立酮等促胃动力药物进行治疗。另外,还可给予患者消化酶类的制剂,比如复方消化酶、胰酶胶囊等促进消化。如果上述药物治疗疗效欠佳,且伴随精神症状明显者可试用选择性抑制5-羟色胺再摄取剂,如氟哌噻吨美利曲辛片等。患者需要在医生指导下用药。

3、慢性胃炎

慢性胃炎的形成主要是由于胃酸刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤引发的一种临床疾病,当胃黏膜受损后可能会影响胃部蠕动。当胃蠕动缓慢时,过多的食物及气体会在胃内蓄积,刺激胃黏膜神经引发腹胀表现。此类患者可以遵医嘱适当补充些益生菌来改善肠道菌群,加快胃肠道蠕动,如布拉氏酵母菌散、双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等。还可以遵医嘱口服伊托必利、莫沙必利等促胃动力药物缓解症状。如果患者有幽门螺杆菌感染,一般需要在医生指导下进行四联治疗,常用药物有克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。

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