黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 - 神经内科
三叉神经痛的早期症状是下巴、牙龈、颈部周围皮肤、前额、眼部周围出现疼痛。
三叉神经痛主要是受多种因素影响,导致三叉神经所支配的区域出现剧烈的、短暂的、反复发作的疼痛,疼痛呈针刺样、刀割样、撕裂样。疼痛通常是阵发性的,发作时间一般不超过2分钟,发作频率从一天数次至一个月几次不等。患者常伴有面部肌肉抽搐、口角牵拉,甚至会表现出痛苦的表情。
三叉神经痛后患者可以通过药物或者手术来治疗。药物治疗是治疗原发性三叉神经痛的首选方法,常用的药物有卡马西平、奥卡西平等。奥卡西平副作用较小,较常使用。如果奥卡西平效果不佳,患者可以在咨询医生后选择新型抗癫痫药物,如普瑞巴林、加巴喷丁等。如果药物治疗效果不明显,或者无法缓解症状,患者可考虑选择手术治疗。三叉神经根微血管减压术是目前常用的术式,也可以通过局部注射甘油进行封闭治疗。