黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 - 神经内科
手脚总是发麻可能是高血压、颈椎病等原因所引起的。
1、高血压
高血压可能会造成患者出现手麻脚麻的现象,主要是由于血管收缩、痉挛导致管腔缩小、肢体远端的血液供应减少,从而出现末梢循环障碍引起肢体的麻木。此外,如果血压偏高,不进行及时干预,会导致血压持续上升,还会导致脑缺血、脑梗死、脑出血等症状,从而间接导致手脚麻木。患者需要在医生的指导下使用降压药物,如硝苯地平缓释片、尼莫地平缓释片等,改善血压偏高的情况,以免引发严重的并发症。同时,可口服营养神经及改善微循环药物来缓解手脚麻木症状,如遵医嘱口服维生素B1、甲钴胺、银杏叶片等。建议低盐低脂饮食,多吃富含B族维生素的食物。
2、颈椎病
颈椎病主要是由于慢性损伤或者长时间的低头姿势以及年龄增大因素,引起颈椎间盘突出、骨质增生,韧带增厚等慢性病变。该病可引起颈椎的生理曲度僵直、反弓以及颈椎椎管狭窄,造成颈椎椎管附近的脊髓、神经根、椎动脉、颈部交感神经等重要组织受到压迫,导致患者出现手脚总是发麻。部分患者可能还会有颈肩部肌肉痉挛、疼痛,四肢的放射性疼痛、感觉麻木、头晕、头痛,眩晕、耳鸣等症状表现。可以在医生指导下口服营养神经的药物,如甲钴胺等。还可以遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等消炎止痛;伴有肌肉痉挛者,可以遵医嘱服用肌肉松弛类药物,如乙哌立松、氯唑沙宗等。另外,也可以使用微波理疗或红外线理疗,还有针灸、推拿、小针刀等来治疗,均有助于缓解手脚麻木的症状。