黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 - 神经内科
手指麻木疼痛，可能是由于颈椎病、多发性末梢神经炎等原因引起的。根据引起的原因不同，治疗方法也不同。
1、颈椎病
颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征，可表现为颈痛、颈部发僵、肢端麻木疼痛，还有可能伴有握力降低现象。治疗措施有理疗、牵引和药物进行治疗，临床上一般可遵医嘱选择塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、艾瑞昔布片、维生素B1、维生素B12等，对症状的缓解有一定的效果。还可选择使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。平时患者可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可一定程度上避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。
2、多发性末梢神经炎
手指末梢神经由于中毒、感染、过敏、维生素B缺乏、营养代谢障碍等原因引起炎症反应。患者主要表现为对称性感觉、运动和自主神经功能障碍，如垂腕、垂足、对称性肌无力等，也可出现手指麻木疼痛。可遵医嘱对症选用营养神经药物维生素B12、维生素B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等进行治疗，也可选择改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液等。此外，还能通过针灸等治疗方法促使恢复，以手、足阳明经穴和夹脊穴为主。。