王卫 副主任医师
中日友好医院 - 眼科
睡觉起来眼皮肿可能是由于生理性因素及病理性原因导致,常见病理性原因有结膜炎、麦粒肿等及全身性疾病如糖尿病、肾性水肿等。
1、生理性因素
夜间喝水过多,夜间睡眠不好,出现失眠,导致睡眠不足,都有可能会出现眼睛肿胀的情况。一般不需要特殊治疗,只要注意休息,保证睡眠,睡前避免饮水或少量饮水即可缓解。早晨起来时也可用热毛巾湿敷促进局部的血液循环来缓解肿胀。
2、病理性原因
结膜炎也会出现眼睛红肿,但除眼睛红肿外,还会伴有疼痛、瘙痒等,局部颜色也可能会发红。麦粒肿多是有局限性的红肿疼痛等,均由于细菌以及其他微生物感染引起。患者可遵医嘱使用抗生素的滴眼液,如妥布霉素滴眼液、奥洛他定滴眼液,还可口服抗生素药物,如左氧氟沙星等。全身性疾病如糖尿病及肾性水肿是指当肾脏患有疾病时,其排水除钠功能减退,造成体内水、钠潴留而形成水肿。肾性水肿早期,患者晨起时有眼睑与颜面水肿,之后很快发展为全身水肿,常伴有血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害的相关表现。此类患者可遵医嘱使用利尿药来缓解症状,如氢氯噻嗪、氯噻酮、甘露醇等,可促进水钠排除而缓解水肿症状,另外也可遵医嘱用免疫抑制药,如地塞米松、泼尼松等,控制蛋白尿,以恢复肾小球的正常通透性。