王凤 副主任医师
上海市第六人民医院 - 中医科
越吃越瘦,可能是由于生理原因、甲状腺功能亢进、糖尿病等原因引起的。
1、生理原因
生理原因,如进食量增多,但饮食结构不合理,摄入的食物含有的热量较低,如少吃或不吃高糖、高脂以及高蛋白食物可能会有越吃越瘦的情况。另外在正常进餐的情况下,运动量增大,消耗过多的热量和能量,也会出现体重下降的情况。注意均衡饮食、适当运动,一般可缓解。
2、甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进患者由于其激素分泌紊乱而导致大量的能量消耗,可出现进食多,但明显消瘦的情况。甲状腺功能亢进患者的内环境平衡被破坏,导致分解代谢速度增快,合成脂肪速度下降,即使是进食量增多,也会有体重下降的情况。该病主要是遵医嘱通过药物、放射性碘-131、手术等进行治疗。治疗甲亢常用的是抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,能减少甲状腺激素的合成,让体内的甲状腺激素逐渐趋于正常。
3、糖尿病
糖尿病主要是一组由多种原因引起慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌利用缺陷所引起。由于血糖不能得到充分的吸收、利用,大量的糖从体内排出,从而导致患者出现多饮、多食、多尿、体重下降的症状,可以通过查血糖或者糖耐量试验等确诊。患者应合理饮食,控制每日总热量的摄入,合理分配各类营养物质的比例,保证营养均衡,还要适度进行运动,循序渐进并长期坚持。还可通过口服降糖药、胰岛素等调控血糖,降糖药如格列本脲、格列吡嗪等。