面部一抽一抽的是什么原因

2022-05-05 16:09:32

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 - 神经内科

面部一抽一抽的可能是面肌痉挛、梅杰综合征等因素所致。

1、面肌痉挛

面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉阵发性的不自主的抽搐,多局限在一侧,故又称半面痉挛。情绪激动或者紧张的时候症状会进一步加重。面肌痉挛的主要原因是血管压迫,多数是后颅窝的动脉血管压迫,随着脑血管的搏动,将异常的神经冲动传导到面神经神经鞘膜,进而发生脱髓鞘改变,传达到面部时会发生异常的面部抽动。面肌痉挛可在医生指导下使用药物治疗,如卡马西平、奥卡西平、地西泮等。还可注射肉毒素进行治疗,运用肉毒素阻断神经肌肉的传递,降低面部痉挛的程度。症状严重,药物治疗无效的患者可考虑手术治疗,如微血管减压术。

2、梅杰综合征

梅杰综合征以双眼皮痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力障碍等为特征。早期症状通常是双侧眼睑痉挛,即眼皮跳,随着病情进展,两侧面部逐渐开始抽搐,抽搐无规律。梅杰综合征多为原发性疾病,比如遗传病或者基因变异所致,也可能是感染、药物、精神、脑部疾病等原因导致。患者可在医生指导下使用硫必利、舍曲林、氯硝西泮等药物。如果药物治疗效果不佳,可局部注射肉毒素,或选择手术治疗。

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