手上长癣是什么原因引起的

2022-05-05 16:09:32

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 - 皮肤科

手上长癣一般考虑是手癣、扁平苔藓等引起。

1、手癣

手癣是指由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染,主要累及指间、手掌,严重时可波及手背及腕部。手癣初起的损害往往在手部的一侧,也可传播到对侧。手部可出现水疱、脱屑、皮肤粗糙增厚等病变,有时掌部粗糙、脱皮、开裂等。目前手癣治疗以外用抗真菌药物为主,常用药物如克霉唑、咪康唑、联苯苄唑、酮康唑等。还可使用阿莫罗芬等外用的抗真菌药物。如果外用药物的效果不好、反复发作或角化过度型受累面积比较大的患者,可遵医嘱口服抗真菌药物来进行治疗,常用的药物是特比萘芬和伊曲康唑等。

2、扁平苔藓

扁平苔藓是一种病因复杂的炎症性皮肤病,常发生在皮肤及黏膜上,呈亚急性或慢性,多发于中年人。特征性皮疹常表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。对于局限性的小面积扁平苔藓,主要遵医嘱使用外用药物治疗,比如局部外擦糖皮质激素软膏或维A酸乳膏,常用糖皮质激素软膏包括丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等。对于全身泛发的扁平苔藓,瘙痒者可给予抗组胺药,比如氯雷他定、西替利嗪等治疗。如果处于急性发展期的扁平苔藓,可口服中小剂量的泼尼松,待症状控制缓解之后逐渐地减量停用。

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