晚上睡觉手发麻是什么原因

2022-05-05 16:09:32

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 - 神经内科

晚上睡觉手发麻,可能是由于神经根型颈椎病、雷诺综合征、腕管综合征等原因引起的。

1、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是指由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变,累及相应节段颈神经根而出现根性压迫或刺激的相应症状和体征,主要表现为肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力等。大部分患者可通过非手术治疗,如物理疗法、药物治疗等来控制症状,减少复发,提高患者生活质量。物理疗法包括持续枕颌带牵引、针灸治疗、红外线频谱照射等。药物治疗可遵医嘱使用非甾体类抗炎药、营养神经药物等,如布洛芬、塞来昔布、维生素B、甲钴胺等。手术治疗包括颈前路开放手术、颈后路开放手术等。

2、雷诺综合征

雷诺综合征系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的改变,常伴有局部疼痛、麻木及感觉障碍,患者可出现晚上睡觉手发麻的情况。反复发作或症状比较严重,但尚无指尖萎缩者,可遵医嘱使用钙通道阻滞剂,如硝苯地平、氨氯地平等。反复发作且缺血严重、皮肤呈青色、指端开放性溃疡或坏死者,可静脉滴注血管扩张药,如前列腺素等。药物治疗无效者可行手术治疗。

3、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的症状,在晚上睡觉时可以导致手部麻木。患者可遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺、维生素B等,必要时可手术治疗。

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