孙庆利 副主任医师
北京大学第三医院 - 神经内科
夜里睡觉手发麻的原因有颈椎病、糖尿病、脑梗死等,患者需要根据具体病因进行治疗。
1、颈椎病
颈椎病的患者出现睡觉手麻情况,多是由于神经根型颈椎病导致,特别是在睡觉时,如果睡枕过高,或者是不睡枕头,就容易导致肩部负担加重,容易引起颈椎部分的神经根受到刺激,就会在睡觉时出现手麻的情况。颈椎病患者睡觉出现手麻情况时,生活中一定要注意减轻颈部受力,避免受凉,在睡觉时避免睡过高的枕头,或者是不睡枕头,以免导致睡觉手麻情况严重。在出现睡觉手麻情况时,可以应用颈部热敷理疗配合神经营养药物,比如遵医嘱甲钴胺、维生素B1等减轻症状。
2、糖尿病
如果糖尿病患者没有积极控制血糖,病情可能会加重,从而引起周围神经损伤,导致其出现晚上睡觉手发麻的症状。建议患者积极治疗,把血糖控制在理想范围内,常给予药物治疗,常用的药物有格列齐特、二甲双胍等。或者是使用甲钴胺、前列地尔等药改善麻木的症状。建议在医生指导下用药。建议患者平时要注意运动,可进行有氧运动,如快步走、打太极等,有利于血糖的控制。
3、脑梗死
如果脑梗死的部位较为特殊,比如影响到丘脑,从而影响到感觉神经,造成感觉异常,就会产生晚上睡觉手发麻的症状。此类患者通常需要进行抗血小板聚集治疗,其代表药物有阿司匹林、氯吡格雷等。药物的使用要在医生指导下进行。