眼血管破裂出血怎么办

2022-05-05 16:09:32

王卫 副主任医师

中日友好医院 - 眼科

眼血管破裂出血怎么办,需要根据具体出血部位决定,不同出血部位造成的眼部损伤不同,治疗方法也不同,一般可分为眼表出血和眼底出血。

1、眼表出血

眼表出血通常为结膜下出血,可能由于熬夜、疲劳、用力过度等因素引起。如果患者在照镜子时看到眼睛红了一片,这种情况可能是眼睛表面的浅表血管破裂出血,一般不会影响眼睛的视功能。患者在出血早期时,可采用冷敷的方式使血管收缩,促使出血停止,而后可改用热敷的方法,促进出血吸收,从而改善症状。轻度出血一般不需要使用药物治疗,如果出血量较大时,建议及时就诊,在医生指导下口服有止血作用或者促进血液吸收药物,如酚磺乙胺等进行治疗。

2、眼底出血

眼底出血的病因比较多,常见伴有眼底出血的全身性疾病为糖尿病。糖尿病视网膜病变分为单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变,在单纯性视网膜病变时,患者视力下降,有飞蚊症状,看东西有黑影等症状,多是由于微血管瘤和小的渗出所导致。随着病变的发展,到达增殖性视网膜病变,可以有眼底出血、视网膜出血、玻璃体出血等情况,随着出血、血液凝固、机化,牵拉视网膜容易造成失明。此类患者可遵医嘱行眼底激光或进行球内注射抗新生血管类药物,如康柏西普、雷珠单抗等;同时要注意控制血糖,可遵医嘱服用阿卡波糖、二甲双胍等药物降血糖;也可使用改善微循环药物,比如羟苯磺酸钙等。而出现纤维增殖膜和视网膜脱离时可考虑手术治疗。外伤等也会导致眼底出血,早期可以在医生指导下使用药物进行止血治疗,当药物止血治疗无法止血时,可能需要考虑手术治疗。

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