盆腔积液是妇科疾病的一种表现,是影像学对盆腔内液体的描述,当身体其他部位的液体流入盆腔,通过超声检查可观察到液性暗区,即盆腔积液。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
1、生理性盆腔积液
生理性盆腔积液是女性在月经和排卵期间出现的少量盆腔积液,这是由于盆腔位于腹部的最低点,当腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时,液体首先会积聚在盆腔,从而形成盆腔积液。月经时少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液,月经中期,排卵时的卵泡液积聚在盆腔也可导致盆腔积液。便秘的患者,由于肠蠕动不正常也可引起少量肠液渗出,倒入盆腔积液。生理性盆腔积液是一种正常的现象,一般不需要特殊处理,积液会自行吸收。
2、病理性盆腔积液
病理性盆腔积液是由于盆腹腔脏器出血或炎症渗出液所致,在盆腹腔中的子宫直肠窝是最低的位置,如果有出血或炎症渗出,则会在子宫直肠窝内聚集,B超提示为病理性盆腔积液。患者会有下腹部坠胀、低热以及乏力等症状。病理性盆腔积液的治疗需要给予抗感染治疗,如可以通过口服广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类药物等,联合治疗厌氧菌的甲硝唑共同治疗,并且也可以做下腹部的热敷,通过热循环使炎症尽快吸收。