龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 - 妇科
大姨妈是指月经,来月经血块多可能是生理性因素导致,也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症所致,建议患者到医院完善检查,明确诊断后对症治疗。
1、生理性因素
女性月经的血液中含有子宫内膜以及一部分的纤维细胞组织,这些物质结合在一起后,从而形成血块。另外,女性长期作息不规律、经常性熬夜、过度疲劳、精神压抑、饮食失常、过度愤怒会导致内分泌失调,月经容易出现血块,还会常常伴有痛经。患者此时应调节作息时间,禁止熬夜,保持身心的愉悦,便可以得到缓解。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官比较常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,黏膜下子宫肌瘤或者是肌壁间较大的子宫肌瘤,会使子宫内膜面积增大,来月经时会影响子宫内膜收缩,所以会导致月经量增多并且有比较大的血块。此类患者可以遵医嘱用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗,如果药物治疗无效,可以选择手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,是指子宫内膜组织异位到子宫肌层引起的疾病,可出现子宫肌层的弥漫性增厚,或者子宫后壁局限性增厚以及肌层内有边界不清的腺肌瘤结节。子宫肌腺症常表现有严重的痛经、月经量增多、月经淋漓不尽有血块等异常表现,也可能会造成不孕。对于子宫肌腺症,可以遵医嘱给予药物治疗,也可以给予手术治疗。药物治疗可以选择前列腺素抑制剂、短效口服避孕药等,手术治疗包括病灶切除术、子宫切除术等方式。