上大便肛门疼是什么原因

上大便肛门疼可能是由于外痔、肛裂、肛窦炎等原因引起的。

1、外痔

外痔位于齿状线的下方，主要是由于腹腔压力增高，尤其是在急性便秘之后会诱发痔核的形成，表现为排便后疼痛、肛门口有肿块脱出，患者还会伴有发热、明显的肛门坠胀感。轻度的患者可以保守治疗，可遵医嘱口服地奥司明、消脱止、地榆槐角丸或五味消毒饮等。便秘者服乳果糖、聚乙二醇或者麻仁润肠丸、通便灵等润肠药。还可以外用四黄膏、五露膏、金黄膏等。严重者保守治疗无效可手术治疗。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层的纵行裂开，或者形成梭形的溃疡。肛裂的患者会有排便时肛门剧烈疼痛，同时伴有排便出血的现象。查体可以发现肛门处裂口，最常见的是发生于肛门后正中的部位。反复地发作也会导致局部溃疡形成，并且容易诱发皮肤软组织感染。应该注意肛周的卫生，养成合理的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒等，注意排便之后及时清洗，保持大便通畅，可服用蓖麻油、麻仁丸等药物。外用红霉素软膏、马应龙痔疮膏等。疼痛者可外用利多卡因凝胶等。

3、肛窦炎

肛窦炎主要表现为肛门内间歇性疼痛，急性炎症时肛门胀痛甚至刺痛，伴有灼热感、下坠感，排便时肛门疼痛可加重。可以选择普济痔疮栓、九华痔疮栓内塞，起到消炎消肿的作用，然后口服头孢类抗炎药，例如头孢呋辛等，严重的可以静脉使用抗生素。如果肛窦炎已经形成脓肿，则需要手术切开引流。