使用激素药后可能出现向心性肥胖、血糖升高、消化道不适、免疫力下降及骨质疏松等副作用,需遵医嘱调整用药并及时就医处理。
激素药物在治疗炎症、自身免疫性疾病等方面效果显著,但长期或大剂量使用可能干扰人体正常代谢。脂肪组织在激素作用下会重新分布,主要表现为面部圆润、肩背增厚而四肢相对纤细,这种特殊体型称为向心性肥胖,与激素促进脂肪分解又抑制其外周沉积有关。
糖代谢紊乱是常见反应。激素能激活肝脏糖异生途径,同时抑制肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取,这种双重作用会导致血糖水平持续升高,部分患者可能发展为药物性糖尿病。用药期间需定期监测指尖血糖,必要时联合降糖治疗。
消化系统不良反应多与胃黏膜损伤相关。激素可刺激胃酸过度分泌,同时降低黏膜修复能力,可能引发上腹隐痛、反酸等症状。严重时可诱发消化道出血,建议配合胃黏膜保护剂使用。
免疫抑制是激素的核心作用机制,但会带来感染风险。淋巴细胞增殖受抑制后,机体对细菌、病毒的防御能力下降,可能出现反复呼吸道感染或伤口愈合延迟。疫情期间需加强防护,避免接触传染源。
骨骼系统损害呈渐进性发展。激素通过干扰钙磷代谢和抑制成骨细胞,每年可造成5-15%的骨量流失。绝经后女性使用激素超过3个月时,椎体骨折风险显著增加,建议同时补充钙剂和维生素D。
用药期间应定期检测血压、眼科及电解质水平。出现明显副作用时,医生会采用阶梯式减量法调整方案,不可自行突然停药。对于必须长期用药者,预防性使用双膦酸盐类药物可降低骨折风险。