头皮上长个包一按就疼需要根据引起的原因对症治疗。可能是由于毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等引起的。
1、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，常好发于头皮、颈部、胸背和臀部。常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，可伴疼痛。头皮上长个包一按就疼可能是毛囊炎导致的。毛囊炎轻者可自愈，严重者需要药物治疗。早期疖未化脓者可热敷或外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊，如果是细菌感染导致的毛囊炎，亦可外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等。口服药物常用头孢呋辛、阿莫西林等，也可根据药敏试验选择抗生素。如果是真菌感染导致的毛囊炎，可外用酮康唑乳膏或洗剂、咪康唑霜等，口服伊曲康唑、氟康唑等。建议在医生指导下用药。晚期化脓、破裂溃疡的疖和痈，则需要进行切开引流，以排出脓液。
2、皮脂腺囊肿
头皮上长个包一按就疼可能是头皮上出现皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物阻塞，膨胀而形成的潴留性囊肿。典型症状为皮内有一肿物，体积大小不等，生长较为缓慢，局部皮肤可出现红肿、疼痛。皮脂腺囊肿的治疗以手术治疗为主。医生多会将患者囊肿切开去除肿物，必要时也可使用激光治疗。对于部分发生感染的患者，有时需使用抗生素进行治疗，如硫酸头孢匹罗、头孢曲松钠等。
3、脂肪瘤
头皮上长个包也可能是脂肪瘤。脂肪瘤可位于人体有脂肪组织的任何部位，瘤体边界清楚、质软，位于浅表的脂肪瘤可仅表现为局部肿块，少数深部脂肪瘤如瘤体长大可压迫神经、血管，伴有疼痛及其他压迫表现。脂肪瘤较小的一般无须治疗，定期观察即可。症状较明显、脂肪瘤较大、影响美观者需要手术治疗，术后可以预防性使用抗生素，如阿莫西林、头孢地尼等药物进行抗感染治疗。